TROMBO CABALGANDO EN AURICULA DERECHA Y VENA CAVA

Paciente con enteritis por radiación, quien ha permanecido mucho tiempo en cama y con catéter central para manejo de cuadro obstructivo intestinal. Quien en el transcurso de su tratamiento presenta disnea y fiebre , se decide hacer ecocardiograma con el cual se descarta endocarditis, pero se encuentra trombo cabalgando en la vena cava y la aurícula.

 TR: Trombo en Aurícula derecha (AD)

 Observe como el trombo cambio de posición durante el latido cardíaco.

Nuevo cambio de posición.

Corte transversal en el ECOCARDIOGRAMA,  mostrando el trombo en la Vena Cava.

La estasis prolongada mas la presencia de catéteres centrales , puede llevar a esta rara complicación. A su vez estos trombos podrían desprenderse y generar un Tromboembolismo pulmonar que puede atentar contra la vida  de la paciente. El tratamiento es básicamente con anticoagulación.

Se recomienda la lectura de:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779172/pdf/crj16163.pdf

http://ehjcimaging.oxfordjournals.org/content/9/1/204.full.pdf