NEOPLASIA DE RECTO INFERIOR

     Paciente de la tercera edad que consulto por sangrado rectal. Durante la evaluacion endoscopica del colon encontramos una lesion mamelonada , polipoide  y ulcerada en tercio inferior del recto. En la foto inferior,  el marco del circulo corresponde a la altura de la linea Z, caracterizando la localizacion de la lesion en el recto inferior. El Cancer de recto localmente avanzado se define por: Tacto rectal, Ultrasonido endoscopico, Tomografia axial computarizada y Resonancia magnetica nuclear con "coil" intrarectal. Una vez definido que es localmente avanzado la NCCN recomienda quimioterapia y radioterapia concomitante preoperatoria.  Tambien puede suscribirse a Medscape y visitar este enlace: http://emedicine.medscape.com/article/281237-print

ANEMIA SEVERA EN PACIENTE DE AREA RURAL

    Se observa durante la investigacion endoscopica , la presencia de una uncinaria adherida a la mucosa de la 2da porcion duodenal . Este tipo de hallazgo no es infrecuente en Colombia. http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/endoscopiaterapeutica/unci.pdf

http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-99572005000100011&script=sci_abstract

SEMIOLOGIA ENDOSCOPICA - VISTA EN RETROFLEXION DE LA LINEA Z

   Aqui podemos ver al linea Z en retroflexion, maniobra que se debe realizar para evaluar el hiato, la curva menor alta, el cardias y el fundus gastrico en busca de lesiones.

PROCTITIS ULCERATIVA Y POLIPOS

     Paciente con proctitis cronica ulcerativa. En chequeo o seguimiento de su enfermedad , hemos encontrado estos polipos de los cuales se tomo biopsia y estamos pendientes de los resultados para definir conducta. Debemos recordar que estos polipos sobre terreno de enfermedad inflamatoria que tengan displasia , se manejan distinto de los polipos en colon sano de un mismo paciente con colitis ulcerativa.

LINEA Z ASCENDIDA DE MANERA UNIFORME - BARRETT - RGE

     Al fondo se observa el Cardias, en primer plano se observa la llinea Z ascendida circunferencial altamente sospechosa de Barrett.

CICATRIZ DE ULCERA DUODENAL ANTIGUA

Al ingresar al bulbo duodenal, investigando una dispepsia ; nos hemos encontrado con esta cicatriz (linea blanca visible) que forma el contorno de un diverticulo duodenal (parta superior de la foto). En estos casos siempre se deb tomar biopsia antral para descartar la presencia de Helicobacter Pylori.