Tumor de colon descendente intususceptado.

Neoplasia maligna de colon descendente

Lesion polipoide con adenocarcinoma, que provoco la intususcepcion.  Margenes proximales y distales libres de neoplasia.







Hernia hiatal gigante

Trastorno mecanico congenito que puede o no estar asociado a RGE.

NEOPLASIA DE RECTO INFERIOR

     Paciente de la tercera edad que consulto por sangrado rectal. Durante la evaluacion endoscopica del colon encontramos una lesion mamelonada , polipoide  y ulcerada en tercio inferior del recto. En la foto inferior,  el marco del circulo corresponde a la altura de la linea Z, caracterizando la localizacion de la lesion en el recto inferior. El Cancer de recto localmente avanzado se define por: Tacto rectal, Ultrasonido endoscopico, Tomografia axial computarizada y Resonancia magnetica nuclear con "coil" intrarectal. Una vez definido que es localmente avanzado la NCCN recomienda quimioterapia y radioterapia concomitante preoperatoria.  Tambien puede suscribirse a Medscape y visitar este enlace: http://emedicine.medscape.com/article/281237-print

ANEMIA SEVERA EN PACIENTE DE AREA RURAL

    Se observa durante la investigacion endoscopica , la presencia de una uncinaria adherida a la mucosa de la 2da porcion duodenal . Este tipo de hallazgo no es infrecuente en Colombia. http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/endoscopiaterapeutica/unci.pdf

http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-99572005000100011&script=sci_abstract

SEMIOLOGIA ENDOSCOPICA - VISTA EN RETROFLEXION DE LA LINEA Z

   Aqui podemos ver al linea Z en retroflexion, maniobra que se debe realizar para evaluar el hiato, la curva menor alta, el cardias y el fundus gastrico en busca de lesiones.

PROCTITIS ULCERATIVA Y POLIPOS

     Paciente con proctitis cronica ulcerativa. En chequeo o seguimiento de su enfermedad , hemos encontrado estos polipos de los cuales se tomo biopsia y estamos pendientes de los resultados para definir conducta. Debemos recordar que estos polipos sobre terreno de enfermedad inflamatoria que tengan displasia , se manejan distinto de los polipos en colon sano de un mismo paciente con colitis ulcerativa.

LINEA Z ASCENDIDA DE MANERA UNIFORME - BARRETT - RGE

     Al fondo se observa el Cardias, en primer plano se observa la llinea Z ascendida circunferencial altamente sospechosa de Barrett.